A menstruação é apenas uma das etapas do ciclo menstrual, que reúne as modificações vividas pelo corpo da mulher em idade fértil, todos os meses, durante a preparação para uma possível gravidez.
A duração do ciclo em uma mulher adulta e que não faz uso de contraceptivos hormonais costuma ser de 21 a 38 dias. Variações desse período em um mesmo ano estão dentro da normalidade. Pode ocorrer, por exemplo, um ciclo de 25 dias de duração seguido por outro de 33 dias na mesma mulher.
É importante conhecer bem o próprio corpo e reconhecer as mudanças características de cada etapa. Dessa forma, fica mais fácil observar as fases e saber como o seu ciclo está se comportando. Saber se há algo fora da normalidade e também quais são as características do seu ciclo, em particular (regular ou irregular; ciclos mais longos ou mais curtos; intensidade do fluxo; etc.). Quando nos conhecemos bem e nos observamos, é possível notar se algo sair dos trilhos. Por exemplo: quando ciclos irregulares passam a ser recorrentes, pode ser sinal de que algo no corpo da mulher não está bem. E vice-versa.
As etapas do ciclo menstrual
Fase folicular: menstruação
Tudo se inicia no primeiro dia da menstruação. O fluxo menstrual em si geralmente dura de 3 a 7 dias, mas essa fase se estende por um pouco mais. Ela tem duração variável (tanto de mulher para mulher quanto de ciclo para ciclo, na mesma mulher).
Aqui começam as alterações hormonais que propiciam o desenvolvimento dos folículos (as estruturas que contém os óvulos) nos ovários, e levam à próxima ovulação.
Nessa etapa, o corpo começa a se tornar um ambiente propício para a implantação de um possível embrião. A fase folicular termina com a grande produção do hormônio luteinizante. É ele que favorece o início da próxima fase.
Fase ovulatória
Após a folicular, é chegado o momento da ovulação. O hormônio luteinizante faz com que o folículo se rompa e libere o óvulo. O período fértil da mulher ocorre nessa fase, mais especificamente três dias antes e três dias depois da ovulação.
Fase lútea
Ela tem início quando o folículo forma o corpo lúteo, que é uma estrutura que produz estrogênio e uma quantidade maior de progesterona. A progesterona é a responsável pelas alterações no endométrio (o tecido que reveste o útero), preparando-o para a gravidez. Perceba que todo o ciclo menstrual ocorre através da evolução de uma cadeia hormonal.
Quando não há a fecundação, o corpo lúteo deixa de produzir os hormônios e é absorvido pelo organismo da mulher. O estrogênio e a progesterona diminuem e o endométrio não consegue mais se manter estável. Por isso ele descama e desce em forma de menstruação. Que é quando todo o ciclo recomeça.
O que observar durante o período?
Ao longo dos meses, é importante observar:
- A duração do período menstrual, se ele ocorre em mais ou menos tempo, por exemplo.
- O fluxo, para saber se está mais intenso do que o normal ou não. Ou se há algum sangramento irregular ou em dias diferentes da menstruação, caracterizando um sangramento disfuncional.
- A duração do ciclo completo, contando a partir do primeiro dia do fluxo.
- Qualquer dor ou incômodo fora do padrão.
Sentir dor não é normal. Cólicas intensas e incapacitantes, que impedem a mulher de trabalhar, de fazer exercícios ou qualquer outra atividade não devem ocorrer. É necessário fazer uma investigação adequada para saber a causa de tanto desconforto. Mudança na intensidade do fluxo também merece atenção.
Ficar sem menstruar, por sua vez, pode indicar alguma alteração no corpo. Entre as causas da menstruação irregular ou da ausência de fluxo, estão: ovário policístico; distúrbios alimentares; mudanças bruscas de peso; uso de antidepressivos e antipsicóticos, alterações na tireoide e até mesmo estresse e ansiedade.
Ocorre a ausência de fluxo menstrual em casos de: gravidez; uso de métodos contraceptivos que impedem a ovulação (como algumas pílulas, anel vaginal, DIUs hormonais); menopausa e; amamentação. Mas se a ausência não ocorrer por nenhuma dessas causas, é fundamental buscar a ajuda de profissionais para um diagnóstico preciso.
Nós, do Instituto Barini, trabalhamos de forma individualizada e humanizada, pois sabemos que cada pessoa é singular e podemos auxiliar você no que for preciso.
